Tumores y lesiones del párpado en Guadalajara
La mayoría de las lesiones del párpado son benignas, pero es una zona donde el cáncer de piel es frecuente. Detectarlo a tiempo permite una cirugía pequeña y un mejor resultado.
La mayoría de las lesiones que aparecen en el párpado son benignas: quistes, verrugas, lunares o chalaziones. Sin embargo, el párpado es una de las zonas donde con más frecuencia aparece cáncer de piel, sobre todo carcinoma basocelular, por la exposición solar acumulada. Una lesión que crece, sangra, se ulcera o hace caer las pestañas debe valorarse por un oculoplástico: el diagnóstico se confirma con biopsia y el tratamiento combina la extirpación completa con la reconstrucción del párpado.
Preguntas frecuentes
¿Cómo saber si una lesión del párpado es peligrosa?
Los signos que obligan a una valoración son: una lesión que crece de forma lenta pero constante, que sangra o se ulcera y forma costra, que hace caer las pestañas de esa zona, que deforma el borde del párpado, que cambia de color o que reaparece siempre en el mismo sitio tras haberse tratado como chalazión. Ninguno confirma cáncer por sí solo, pero todos justifican una revisión con biopsia si corresponde.
¿Qué tipo de cáncer aparece en los párpados?
El más frecuente con diferencia es el carcinoma basocelular, que crece localmente y rara vez produce metástasis, pero puede invadir tejidos vecinos si se descuida. Le siguen el carcinoma espinocelular, el carcinoma sebáceo, que puede simular un chalazión de repetición, y con menor frecuencia el melanoma. La exposición solar acumulada es el principal factor de riesgo.
¿Cómo se confirma el diagnóstico?
Con biopsia: se toma una muestra de la lesión, con anestesia local y en consultorio, y se analiza al microscopio. El resultado indica el tipo de tumor y orienta la extensión de la cirugía. En lesiones pequeñas puede extirparse toda la lesión y enviarla completa a estudio en un solo tiempo.
¿En qué consiste la cirugía?
Tiene dos partes. Primero la extirpación completa del tumor con control de los márgenes por estudio histopatológico, para asegurar que no queda tejido enfermo. Después la reconstrucción del párpado con colgajos o injertos, de manera que recupere su forma, su capacidad de cerrarse y la protección del ojo. Esa reconstrucción es justamente lo que distingue al oculoplástico.
¿Por qué debe operarlo un oculoplástico y no cualquier cirujano?
Porque en el párpado no basta con retirar la lesión: hay que reconstruir una estructura de milímetros que debe cerrarse por completo, distribuir la lágrima y proteger la córnea. Un cierre inadecuado deja el ojo expuesto, con sequedad crónica o daño corneal. El oculoplástico es un oftalmólogo entrenado en esa anatomía y en su reconstrucción.
¿Cómo prevenir el cáncer de piel en los párpados?
Usar lentes de sol con protección ultravioleta, aplicar protector solar en la cara incluyendo la zona periocular, evitar la exposición directa en las horas centrales del día y revisar periódicamente cualquier lesión nueva o que cambie. La detección temprana permite cirugías más pequeñas y mejores resultados estéticos y funcionales.
CIOVA – Centro Integral de Oftalmología y Visión Avanzada
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